第46章 精准切开
做不了?
为什么做不了?
不只是周一生在疑惑,初听儿子一声‘气管切开术’,周从术亦是浑身一个激灵,看到了生命的希望,可周寿明的一盆冷水又丝毫不给面子的从头淋到了脚。
老爷子不会无的放矢,更不会见死不救。
那问题出在哪儿?
不等周从术询问,事态紧急周寿明并没有卖关子:“小虎太胖了,脖颈脂肪量太高,孩童的气道本就相对狭窄,二者相加,很难找得到气管。”
“我,一辈子没动过手术刀,你爸,我不放心。”
老爷子奉行中医了一辈子,对手术方面的了解很片面,或许明白相关原理,可真要付诸行动却很难。如此情形,让老人家怎么办?做?谁能做?根本做不了!
至于周一生,爷爷根本提都没提,学校未毕业的实习生,能指望上什么?
也不知老郑两口子是不是听到了爷爷的话,哭喊声更加撕心裂肺——
“我的孙啊,不能死,不能死啊!”
“这让我们怎么跟他爹妈交代……”
“小虎要是死了,老婆子也不活了!”
周一生茫然,回忆起相关课程,自然理解爷爷的顾虑,气管切开术虽然是耳鼻喉的基础术式,但切开皮肤,也需要一层层的剥离组织,最大的难题就是寻找气管。
肥胖的患者因为脂肪含量的缘故,自然而然加大了手术困难度。
任课老师曾经说过一件笑谈,当年出国研习,其实就‘气管切开术’这门术式的操作步骤,大家都是一样的,主要就在于病患的不同。
西方国家因为饮食原因,拥有大量的肥胖人群,当国内的老手来到米国,顿时就傻眼了,一个个患者脖子上挂着个米其林轮胎,这种患者我们没做过啊,切开皮层,冒出来的全是脂肪,这从何下手?
“不能耽搁了,爸,我上吧!”周从术站了出来,“不做,小虎肯定没了,做了还能赌一把,怎么看都不亏!”
忽然的一句话,就连柳姐也对他刮目相看。
柳姐气喘吁吁累得不行,却也不敢停顿,目光也瞬时投向老爷子:“您发话,我打下手,争取时间说不定有机会。”
老爹是烂泥扶不上墙吗?
或许平时惰怠,真正遇到大事儿,也能站住了。
气管切开术的原理不难,在很多求生向书籍上就有过描述,紧急状况下,求生者甚至可以自行对自己进行切开插管,但这种描述也有一个前提,没有援助力量,真到了逼不得已的情况下再去使用。
而使用后的效果,全凭运气了,反正要死,放手一搏吧。
“小柳,准备器械。”爷爷终于发话了。
做!
即便做不了,也得做!
周一生立即接过了小虎,继续不停歇的进行着海姆立克急救法。
“要不要征求他们同意?”老爹瞅了一眼老郑两口子,他其实也是心虚的,一刀下去要么死要么活,闹不好是要背官司的。
“等他们,人早死了!”周寿明冷眼望去,根本不对家属抱有任何希望。
甚至看向小虎时,周寿明也是气得不行。
小虎这么胖怪谁?
还不是怪这爷爷奶奶!
爱也是有重量的,你得看孩子能不能承受的住,养的白白胖胖就是好吗?白胖也得有个度量,超过了正常值,那就会引发疾病。
周寿明、周从术、柳姐都冲入了刚刚打扫好的输液室,翻箱倒柜闹得‘叮咣’乱响,瞬间一片狼藉,手术器械在诊所肯定不全备,但基础的手术刀、拉钩都有,偶尔诊所也会遇到较严重的外伤患者问诊,清创时必要将烂肉切除,至于医院的超声波、电刀就别想了,这只是一家诊所。
周一生很慌乱,说到底他也只是个尚未毕业的医学僧。
即便在急诊这么多天,遇到得紧急情况他也插不上手,方才能想到气管切开术,已经算是不容易了,大学没白上。
很快,柳姐抱着器械到来。
周从术撸起了袖子,带上了胶手套。
这时候哪里还能理会什么开放式环境,命悬一线,消毒程序也简之又简,只要人能救回来,术后感染的事情还能想办法。
切开处消毒,柳姐做得非常熟练。
老爸深吸一口气,看向身旁的父亲:“爸,那我切了?”
周寿明又瞥了一眼老郑两口子,哭喊声不止,哪有个人样儿?
不经过家属同意动手,后面出了事儿,责任全在周家诊所,可要说见死不救?他做不到,一万个做不到啊!
“切!”
“出了事儿,我给你送饭去。”
爷爷的话,说得悲壮,可事实就是如此。
老郑两口子虽然是熟人了,但除了平时看病,真没有深交过,牵扯到孩子的生命,谁也不知道他们事后会是什么态度。
就算闹事儿,爷爷也认了。
而柳姐也道:“我也给您去送饭,您放心!”
周从术嘴巴一歪,被逗乐了:“人牢房管饭呢,你们送什么呀。”
轻笑一声,压力小了许多,老爹神色一正,总算要下手了。
孩童的喉结还不明显,但摸索位置也能找得到,在喉结下放还有一处轻微凸起,则是甲状软骨,在甲状软骨下方至胸骨上窝开口,基本位置不会出差错。
锋利的手术刀划破肌肤,瞬间出现一道细线状伤口蔓延,血液瞬间渗透而出。
柳姐配合的很好,立即擦拭血液。
继续深入划开……
“一生!”
周一生早有准备,两只拉钩将两侧皮肤撑开,将创口暴露。
可就在这时,正如爷爷所说的情况发生了,肥厚的脂肪层随着皮肤撑开而翻出,白中泛黄的脂肪像是处于半融化状态下的棉花糖,翻卷着絮状组织,令人又觉得暗爽,又觉得恶心。
周从术十几年没见到这种阵仗了,眉头紧蹙,一时间愣住了。
柳姐的模样也不怎么好,唯独是爷爷出声:“抓紧时间。”
切口周围多余脂肪是必须切除的,避免影响术中视野,老爹明白这个道理,立即动作起来,可速度却怎么也快不起来……
太胖是一个缘故,孩子还小,脖颈就那么大的地方,涌出这么多脂肪,在狭小的切口里去动刀子,真得是一个细致的工作,稍有不慎就会出大事儿。
说到底,老爹就是二把刀。
随着一层层脂肪被剥离,老爹大汗淋漓,爷爷不断给他擦拭着冷汗,面色愈发阴郁起来……
太慢了,再慢下去,孩子真就没了。
周一生也着急,可他不认为自己能做到比老爹更好。
耳鼻喉科的住院医对这种术式的接触量也很低,什么时候熬到了住院总才有机会正是上手,二三十台才能称得上是熟练。
怎么办?
现在该怎么办?
看着时间一分一秒流逝,一个孩子的生命正在衰败,周一生真得急了。
“切,快切啊!”
“切开就好了,孩子就能活了!!”
周一生的心底在咆哮,他不敢出声,害怕影响到老爹的状态。
可就在这时,他猛的一愣,随同着拉钩的双手也顿了一下。
老爹怒视:“干什么呢?别乱动啊!”
周一生没有言语,只是心中翻起惊涛骇浪:“切开,精准切开……”
“系统,系统!!”
“精准切开对气管切开术有帮助吗?”
系统:“辅助性精准切开,高效提升术中切开完成度!”
答案未曾改变,可周一生想要赌一把。
5点医疗成就点而已。
可以一试!